Vasectomie
La vasectomie est une méthode de
stérilisation masculine visant à sectionner les canaux déférents pour empêcher
la présence de spermatozoïdes dans l’éjaculat. Elle est considérée comme l’une
des techniques contraceptives les plus fiables, avec un taux d’échec estimé à
moins de 1 %.
Contrairement à certaines idées reçues, la vasectomie n’altère ni
la libido ni la qualité des érections : la production d’hormones masculines
(testostérone) se poursuit normalement, et le volume du sperme reste quasi
identique (seules les cellules reproductrices sont absentes).
Dans de nombreux
pays, elle est très pratiquée, notamment chez les hommes de plus de 35 ans
ayant déjà des enfants ou ne souhaitant plus en avoir. Son caractère définitif
suscite toutefois des interrogations sur le risque de regret, la législation en
vigueur et la possibilité d’une autoconservation de sperme avant
l’intervention.
Technique chirurgicale habituelle
Technique
sans incision
(No-Scalpel Vasectomy)
Développée pour minimiser la
douleur et les complications, la vasectomie sans scalpel se pratique souvent
sous anesthésie locale, mais peut aussi être envisagée sous anesthésie générale
selon les cas.
Contrôle post-opératoire
Quel que soit le type de technique
choisi, il est indispensable de réaliser un spermogramme 3 mois après la
vasectomie pour vérifier l’absence de spermatozoïdes dans l’éjaculat. Il est
recommandé de continuer à utiliser une contraception jusqu’à confirmation de
l’efficacité de l’intervention.
La vasectomie, lorsqu’elle est bien
réfléchie, constitue un moyen de contraception sûr et durable, avec peu de
complications. Le dialogue avec l’équipe médicale est essentiel pour comprendre
les implications à long terme et éviter un éventuel regret.