Présentation :
L’HIFU (ultrasons focalisés de haute intensité) est une technique innovante de traitement du cancer de la prostate localisé. Elle repose sur l’utilisation d’ultrasons concentrés, délivrés par voie endorectale, qui élèvent localement la température au sein de la glande prostatique afin de détruire les cellules tumorales par effet thermique, sans incision ni rayonnement.
Indications :
• Cancer de la prostate localisé, de risque faible ou intermédiaire.
• Récidive locale après radiothérapie (traitement de rattrapage).
• Option de traitement focalisé chez certains patients sélectionnés (ciblage de la zone tumorale uniquement).
Résultats :
L’HIFU permet un contrôle efficace de la maladie dans les cancers prostatiques localisés, avec un profil de tolérance favorable. Les effets secondaires (incontinence, troubles de l’érection) sont généralement moins fréquents qu’après chirurgie radicale. La sélection des patients est essentielle pour garantir de bons résultats oncologiques.
Présentation :
La biopsie trans-périnéale avec la technologie ExactVu™ associe l’échographie haute résolution à la fusion d’images IRM pour réaliser un prélèvement précis de la prostate. Cette approche mini-invasive, réalisée par voie trans-périnéale (à travers la peau entre le scrotum et l’anus), réduit considérablement le risque infectieux par rapport à la voie trans-rectale et améliore la détection des lésions significatives.
Indications :
• Suspicion de cancer de la prostate avec anomalies sur l’IRM multiparamétrique.
• Surveillance active d’un cancer prostatique connu.
• Biopsies de contrôle en cas de suspicion persistante après biopsies négatives.
Résultats :
Les biopsies ciblées trans-périnéales ExactVu™ offrent une sensibilité supérieure pour détecter les cancers cliniquement significatifs, tout en limitant les prélèvements inutiles. Elles diminuent le risque d’infection sévère et améliorent la précision diagnostique, permettant d’adapter plus finement la prise en charge thérapeutique.
Présentation :
La chirurgie robot-assistée Da Vinci® représente l’une des évolutions majeures de la chirurgie urologique moderne. Réalisée par coelioscopie, cette technique associe les avantages de la mini-invasion (moins de douleurs, récupération plus rapide) à la précision des instruments robotisés. Le chirurgien, installé à une console, contrôle en temps réel les bras robotisés qui offrent une vision 3D haute définition et une grande liberté de mouvement.
Indications :
• Prostatectomie totale pour cancer de la prostate.
• Néphrectomie partielle ou totale (exérèse d’une tumeur du rein).
• Pyéloplastie (correction d’une sténose de la jonction pyélo-urétérale).
• Cystectomie avec dérivation urinaire.
Résultats :
La chirurgie robotique permet des gestes précis et reproductibles, avec une diminution des pertes sanguines, une récupération fonctionnelle plus rapide et une réduction des séquelles post-opératoires par rapport à la chirurgie ouverte. Les résultats oncologiques sont équivalents aux techniques classiques, avec une meilleure préservation de la continence et de la fonction sexuelle dans certains cas.
Présentation :
Le Rezum® est une technique mini-invasive qui utilise l’énergie thermique contenue dans la vapeur d’eau pour détruire l’excès de tissu prostatique responsable des symptômes urinaires liés à l’HBP (hypertrophie bénigne de la prostate). Réalisée en ambulatoire, sans incision, l’intervention consiste à injecter de la vapeur dans la prostate à l’aide d’une aiguille fine introduite par voie naturelle, à travers l’urètre. La destruction tissulaire est suivie d’une rétraction progressive de la prostate, améliorant le jet urinaire et la qualité de vie.
Indications :
• Hommes présentant une HBP symptomatique modérée à sévère.
• Patients souhaitant une alternative aux traitements médicamenteux chroniques.
• Prostates de petit à volume intermédiaire, en dehors des cas très volumineux.
Résultats :
Le Rezum® améliore significativement les symptômes urinaires et le débit urinaire, avec un maintien de l’efficacité sur plusieurs années. La préservation de la fonction sexuelle est l’un de ses atouts majeurs par rapport aux chirurgies classiques. Les effets secondaires sont généralement transitoires (brûlures urinaires, sang dans les urines, jet un peu faible les premières semaines). La reprise des activités est rapide.